歯列矯正とは何か（６）〔治療ステップ概略〕。

歯列矯正治療はおおよそ、以下の流れで進むことになります。

（１）初診相談（カウンセリング）

初診時は、矯正治療の概略（治療の必要性・適切な開始時期・矯正装置・期間・費用等）について
一通りの説明を受けることになります。
矯正治療を受ける方が未成年者の場合は、保護者も同行の上相談をすることになります。
事前に聞きたいことをメモなどにまとめ、持って行くのもよいでしょう。

（２）精密検査

通常は、初診相談（カウンセリング）にあらためて予約をとり、今後の診断と矯正治療の計画に
必要な検査を行います。歯の型、顔や口腔内の写真・レントゲン撮影、噛みあわせや顎の状態の
チェックなどを行います。
その際、虫歯の有無・状態や抜歯の必要性についても、あわせて調べることが通常です。

（３）治療計画の決定

上記の精密検査結果を元に、診断の説明を受けることになります。
この段階で、治療方針の大枠が決定することになりますので、治療に対する希望があれば、この段階
までに医師に伝えておくことが重要です。
歯列矯正は長期間を要する治療ですので、生活の変化が予定される場合（転居・転勤・留学等）は、
事前にその可能性を伝えて相談されておくことがよいでしょう。

（４）治療前の抜歯等と、ブラッシング指導

これは必要がある方の場合のみとなりますが、矯正治療前に虫歯や歯周病の治療・抜歯などが
必要な方は、歯科医院で治療を受ける必要があります。
基本的に、矯正の専門医においては虫歯治療や抜歯を行いませんので、その場合は、
一般の歯科医院で治療を受けることになります。

また並行して、正しいブラッシング指導や、口腔内清掃を受けます。

（５）矯正装置（ブラケット）の装着〔動的治療の開始〕

いよいよ矯正装置（ブラケット）を装着します。一回で終了することもあれば、数種類の装置を、
時期を分けて装着していく場合もあります。
その後、通常は３週間から６週間に一回のペ－スで、ワイヤーの調整のための通院が必要となります。
ワイヤーは途中で一旦はずす機会があるため、その時点で定期的に歯のクリーニングをされていく
方も多いようです。

（６）保定

装置が取れた後の歯は、何もしなければ元に戻ろうとする力が働いて、少しずつ動いてしまいます。
動かした歯を支える骨や歯周組織が安定するまで、保定装置を装着します。
通院は２・３ヶ月に一回のペースで行い、そのときに装置の微調整や、歯並び状態のチェックなどを
受けることになります。